随着年龄增长,老年人视觉、血管、前庭系统、神经系统等多个系统均会发生不同程度的老化,同时,由于常合并高血压、颈椎病、失眠等一些疾病,有时还有药物不良反应的可能,都会造成头晕。因此,老年人头晕的原因常常是多因素共同的作用。
老年人头晕/眩晕的诊断评估
老年人头晕/眩晕的诊断,除考虑前庭系统疾病外,还要考虑高血压、低血压,动脉硬化、颈椎病、视力听力障碍、认知障碍、焦虑抑郁、失眠、睡眠呼吸暂停综合征及药物不良反应等,这些疾病因素可能会在老年人头晕/眩晕中起到不同权重的作用。
老年头晕/眩晕患者要进行一些检验检查,如颅脑CT、头颈部血管检查,必要时进行脑部核磁检查以筛查有无脑干小脑萎缩或脑血管病变。还应进行焦虑抑郁测评,同时注意分析慢性头晕/眩晕与焦虑抑郁障碍之间的关系。注意患者的认知功能评估及跌倒风险评估。
老年人头晕/眩晕的治疗
老年人头晕/眩晕急性期或发作期,症状严重可前往遵义市中医院老年病科住院治疗。慢性头晕/眩晕可能为多种因素共同作用的结果,有时很难明确单一病因,故治疗策略应以个体化综合治疗为主。如老年人服用多种药物,要注意识别药物不良反应导致的头晕,通过合理调整药物可改善头晕症状,防跌倒。注意患者睡眠情况,行焦虑抑郁测评,必要时加用抗焦虑抑郁药物和心理干预。
老年人如何预防头晕/眩晕反复发生?
保持良好的心态与愉悦乐观的心情,适度锻炼。
保证充足的睡眠和休息。
在饮食方面,患者应该多吃清淡的食物,少吃高脂肪、含盐量过高、甜食或非常油腻的食的食物,戒烟少酒。
老年人还应注意监测血糖、血压、血脂等。